今天上线,事关每个珠海人的医保! 来源:珠海发布 | 发布时间:2021/6/2 | 浏览量:0 上线国家医保信息平台后,将逐渐改变目前医保信息系统标准不统一、数据不互认、系统分割、区域封闭等4个方面弊端,实现医保业务编码标准统一、医保数据规范统一和医保经办服务统一。
这将有利于促进我市医保业务办理标准化、监督管理智能化、公共服务便捷化、决策分析精准化。
预计今年底前
国家医保信息平台上线后,珠海市民的就医和参保将变得更加便捷,对于省内跨区域就医和参保关系的接续会更加便捷。预计今年底前实现省内异地联网结算,不久会拓展到全国范围。
同时,网上办事渠道变得更多,系统在继续保留我市公共服务渠道的基础上,还同步上线了“粤医保”小程序。
5月26日上午8时上线,截至5月26日上午12时,全市有150多家医疗机构,实时结算6814人次,其中:普通住院368人次,门诊结算6446人次;医保基金支付总额390万元。系统运行总体平稳。
市医保局介绍,国家医保信息平台的上线工作是一项复杂庞大的系统工程。上线后,因为系统不完善或是网络不稳定,在参保人就医或办理相关业务时可能会不能正常办理,对于这些情况,医疗保障部门都制定了应急预案,也对医疗机构发放了相应的指引和培训。
如在医疗机构遇到不能联网结算的情形,医疗机构会先跟医保经办机构沟通解决,暂不能解决的,会指引参保人先交押金,后续再来重结。
如在医保经办机构不能正常完成某些业务的办理,也会由医保经办部门先收取参保人的办理资料,由经办人员办理好后通知参保人。
对于短时期实在解决不了的问题,市医保局将及时发布公告。
市医保局表示,会有一定影响。医保个人账户一般是每月10日左右发放,这次系统切换涉及面广、工作量大,为确保发放金额的准确性,新系统第一次发放,经办部门会严格核对,所以6月份个人账户的发放估计要延迟至6月底。 居住在澳门的澳门居民,上线后还可以正常办理医保业务吗?
市医保局表示,是可以的,目前为解决澳门参保群众跨境办事难的问题,在澳门本地的澳门街坊总会、澳门工会联合总会、民众建澳联盟三个机构共有38个网点,可以为澳门居民办理医疗保险参保、停保和信息查询等相关业务,这些功能在国家医保信息平台上线后都是可以继续使用的。
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